医疗实验室系统
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广州和平手外科医院
广州和平手外科医院(检验科、手术室、IUC整体设计与建设)
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详细介绍

(一)ICU病房的定义

  ICU(Intensive Care Unit的缩写)即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。

  ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果;ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床,每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔;ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。

(二)ICU病房的具体分类

ICU的平面设计以洁污分流为原则,ICU病房净化工程为提高医院质量,减少或消灭术后感染,提高术后恢复质量和速度。

ICU又分综合ICU和专科ICU(如烧伤ICU、心血管外科ICU、新生儿ICU等)。

CCU是专科ICU中的一种,第一个C是冠心病Coronary heart disease的缩写,是专门对重症冠心病而设的。

收治对象:

   ICU主要收治对象是:①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;

                    ②需要心肺复苏者;

                    ③某个脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;

                    ④重症休克、败血症及中毒病人;⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后,又转回普通病房。

病房设备:

ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每床位的占地面积为15~18㎡,床位间用玻璃或布帘相隔。

ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、处于备用状态的吸氧装置、气管插管及气管切开所需急救器材。在条件较好的医院,还配有血气分析仪、微型电子计算机、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器、血尿常规分析仪、血液生化分析仪等。

SICU,这是外科重症监护的意思;

NICU是新生儿重症监护室;

PICU是儿科重症监护病房

病理实验室建设的意义
病理学作为临床医学的基础,推动着临床医学的发展。医院的发展依赖于临床医学的发展,临床医学的发展又依赖于病理实验室的发展,所以说病理实验室的科学化建设有利于医院的长远发展规划。病理实验环境的提高,病理诊断水平也将得到提高,才能正确、快速的诊断疾病,提高医院的知名度。
病理实验室设计和规划项目案例
广药附属xx医院病理实验室规划总说明
第一节  广药附属xx医院病理科现状
广药附属xx医院病理科实验室目前的只有两个房间,一个房间用来做诊断办公室,一个房间做取材、脱水及制片等技术室。而且进入技术用房要经过诊断办公用房,也就是说病理实验中的第一大污染源每一次都是从诊断办公区经过进入实验区的。此外,广药附属xx医院病理科全部的实验流程仅仅在一间小小的实验室内进行,很多的实验不可能在这个狭小的空间内完成,如:快速冰冻切片、免疫组化、细胞学及TCT等快速及准确的病理实验无法开展。
第二节  新病理实验室设计总说明
一、实验室设计的主要依据
1. 为临床医学的诊断提供更科学的依据,为临床医学的发展提供更明确的方向。
2. 根据病理实验室中、长远规划,合格的分配实验室空间,为临床医学更好的服务。
二、实验室设计的规模及范围
1. 全面贯彻在经济可能条件下注意科学实用的设计方针,达到实验室高质量、高实用,并为实验室工作人员科学、舒适的工作环境。
2. 满足各项设计规范前提下,考虑实验室科学性、实用性及美观性。
3. 综合考虑周围环境及地形条件。
4. 充分考虑实验室的生物安全设计,保证实验室的工作环境不受外界环境的影响,也保证实验室的污染(水污染、空气污染)不会影响外部的环境。
三、工程设计的规模及概况
本工程病理实验室位于广药附属xx医院新建门诊大楼七楼。门诊大楼一共八层,方位坐北朝南,病理实验室总建设面积500多个平方。大楼采用框架结构、现浇楼板设计,建筑开模7200mm。大楼目前建设到了第七层,将于近期完工。实验室开展病理的常规诊断,免疫组化学、细胞学、快速病理诊断等,为临床医学的诊断和发展提供更科学的依据。
第三节  实验室总平面设计
一、实验室平面设计总说明
病理实验室平面布局设计见总平面图。实验区设立标本接收室、标本存储室、取材脱水室、包埋切片及冰冻切片室、染色制片室、细胞学及TCT室、免疫化及特染室各一间。办公区设立综合阅片及办公室、文档资料室、玻璃档案室、主任办公室各一间。实验室辅助用房设立男女更衣卫生间各一间、药品仓库室一间。
二、实验室平面设计理念
1.确定合理实验流程:与实验室操作人员沟通,确定合理的实验流程图,要求该流程对病理诊断、分析最有利,对实验室人员安全操作起保护作用。
2.确定实验室设备及实验台、柜、通风柜及通风设备:与实验室操作人员沟通,确定各个不同的功能室仪器设备的摆放和定制实验室专用家具。
3.确定实验区与办公区以及辅助功能室:确定重污染实验区与轻污染实验区,可以确定各功能区域合理污染程度。同时在重污染区我们要设计合理的通风设备加以保护,以防止污染在不同的功能区域间渗透扩散,保障实验操作人员的安全。具体要注意以下几点:
A.实验室的设计要参照《综合医院建筑设计规范》;
B.实验室安全设计要遵循《ISO15190:2003(E)2003.10.15第1版医学实验室——安全要求》
C.确定不同功能区域的污染严重程度,合理规划流程;
D.确定人员流动的线路、及人员活动的密集程度,严格执行人员流动最小化,尽量采用大空间设计,以减少人员在公共区域的活动,并要求标本传递线路最短;
E.确定潜在污染外溢的防护措施;
F.确定实验室“三废”排放需满足标准;
G.确定实验室通信、消防设施齐全和实验室自我保护功能、必要的检测、显示、报警功能;

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