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病理室的基本设施
发布日期:2018-08-07 

病理科的基本设施

病理实验室的工作范围,临床上主要包括:组织病理学检查(活组织的组织病理学诊断、手术快速冷冻切片病理诊断、免疫组织化学检查);细胞病理学检查(脱落细胞和穿刺标本的细胞学检查);电镜检查;尸体解剖检查等。

一、病理科基本设施的指导原则

1.保证病理科工作任务的完成。

2.保护病理工作人员免受污染和伤害。

3.保护环境免受污染。

二、病理科的工作空间

病理科的常规工作需要在下列各自独立的房间内进行,并应分区设置。

(一)活检和细胞学检查

1.污染区(生物因素与化学制剂污染)

(1)收发室(检材的接受、登记等)。

(2)巨检和取材室。

(3)标本放置室。

(4)冷冻切片室。

(5)细胞学穿刺取材室。

2.相对清洁区(化学制剂污染)

(1)常规制片预处理室(组织脱水、透明、浸蜡、包埋)。

(2)常规制片室(切片、染色、封片)。

(3)特殊染色和免疫组化室(视工作需要和技术条件酌设)。

(4)相关技术室(视工作需要和技术条件酌设)。

(5)大体标本制作和陈列室。

3.清洁区

(1)组织病理学诊断室。

(2)细胞病理学诊断室。

(3)科内病理读片和(或)会诊室。

(4)信息资料室。

(5)摄影室。

(6)办公室。

(7)病理资料档案室。

4.相对危险区

(1)易燃、易爆物品储藏室。

(2)有毒试剂储藏室。

(二)尸检室及其附设用房

1.接待室。

2.尸检准备室。

3.更衣室。

4.尸检室(普通尸检室)。

5.尸检室(传染病尸检室,酌情设置)。

6.淋浴室。

7.标本储藏室。

(三)其他

较高技术层次的病理科还应设置以下设施。

1.细胞遗传和分子病理学实验室。

2.其他特殊检测实验室(例如超薄切片制备、电镜检测、细胞培养、流式细胞术和其他新技术实验室)。

3.图书、电子信息和学术活动室。

4.进修病理医师教室。

三、病理科常规活检和快速活检工作的基本设施

(一)收发室

1.必要的办公设施。

2.紫外线消毒柜(用于活检申请单等消毒)。

3.符合个人和环境防污染要求的上、下水系统。

4.其他相关设备。

(二)病理标本巨检和取材室

1.便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修。

2.室内紫外线消毒设备。

3.室内高效通风设施。

4.封闭式高效能通风柜厨(用于巨检和取材,应便于清洗、消毒,并安装足够的照明和紫外线消毒设备)。

5.符合个人和环境防污染要求的上、下水系统(包括独立的污水排泄系统和污水处理池)。

6.流水冲洗装置。

7.冷水和热水供给系统。

8.自动录音设备(酌情安装,用于记录医师巨检标本时的语言描述)。

9.标本储存柜(安装排风设备)。

10.隔离服装(消毒后使用)。

11.其他相关设备。

(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室

1.排放有毒物质的室内高效通风设施(用于组织块和石蜡切片的人工脱水流程)。

2.符合个人和环境防污染要求的上、下水系统(包括独立的污水排泄系统和污水处理池)。

3.室内紫外线消毒设备。

4.封闭式高效能通风柜厨(用于人工脱水流程)。

5.实验台。

6.脱水设备[人工脱水器具和(或)半自动或全封闭自动脱水机]。

7.组织块石蜡包埋机。

8.石蜡切片机。

9.恒温冷冻切片机。

10.石蜡快速切片机。(9和10:两项皆配备或配备一项)

11.一次性切片刀及其配套部件。

12.切片刀和磨刀机。(11和12:两项皆配备或配备一项)

13.冰箱。

14.恒温箱。

15.烤箱和(或)漂烘仪。

16.有关试剂和试剂柜。

17.天平。

18.染色用器具。

19.普通光学显微镜(用于染色质量控制)。

20.其他相关设备。

(四)特殊染色和免疫组织化学染色实验室

1.用于染色的实验室环境设施和染色的常规设备[参见上文“(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室”]。

2.微波炉或其他抗原修复设备。

3.有关试剂和试剂柜。

4.自动免疫组化染色仪(具有一定规模的病理科,酌情配备)。

5.其他相关设备。

(五)病理组织学诊断室和病理会诊室

1.双筒显微镜(每名病理医师配备一台)。

2.双头和(或)多头显微镜(用于共览会诊和培训示教)。

3.计算机和打印机(酌情连接局域网,用于病理学检查资料的储存和调阅)。

4.显微摄影设备,计算机图像分析图文报告打印系统、电子图像存储和放映设备(2~4:具有一定规模的病理科配置)。

5.远程会诊系统(酌情配备)。

6.其他相关设备。

(六)病理档案资料室

1.用于储存切片、蜡块和文字资料的柜具。

2.计算机和打印机(酌情连接局域网,用于病理学检查资料的储存和调阅)。

3.秘书办公设施(具有一定规模的病理科)。

4.其他相关设备。

(七)资料室

必要的专业参考书和基本的专业期刊(具有一定规模的病理科应设立图书资料室)。

(八)病理大体标本制作室和陈列室

1.制作病理大体标本的工具。

2.用于陈列病理大体标本的展览柜(配备照明装置)。

3.其他相关设备。

(九)办公室

必要的办公设备。

四、细胞病理学检查工作的基本设施

(一)肿物穿刺取材室

1.便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修。

2.室内紫外线消毒设备。

3.用于实施穿刺术的检查床、椅。

4.穿刺用器械和器械柜。

5.穿刺、急救用药物和药品柜。

6.其他相关设备。

(二)细胞学涂片制片室

1.用于染色的实验室环境设施和常规设备[参见本节“三、”项(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室”]。

2.可调速离心机。

3.自动细胞病理学检查系统(具有一定规模的病理科,酌情配备)。

4.其他相关设备。

(三)细胞病理学诊断室

参见本节“三、”项“(五)病理组织学诊断室和病理会诊室”。

(四)独立设置(不隶属于病理科)的细胞病理学科室

需要其他必要空间的基本设备,参见本节“三、病理科常规和快速活检工作的基本设施”。

五、尸检工作的基本设施

(一)尸检准备室

1.尸检专用器械和柜具。

2.参与尸检人员使用的隔离衣物和消毒器具。

3.办公设施。

4.消毒设施。

5.其他相关设备。

(二)普通尸检室

1.便于清洗、消毒的屋顶、室壁和地面装修。

2.室内紫外线消毒设备。

3.室内高效通风设施。

4.设计合理、适用的尸检台,具有符合个人和环境防污染要求的上、下水系统(包括独立的污水排泄系统和污水处理池),便于清洗、消毒。

5.适宜的照明装置。

6.冷水和热水供给系统。

7.阶梯式看台(示教用)。

8.其他相关设备。

(三)传染病用尸检室

严格按照关于传染病管理法规的要求建设。

(四)病理标本巨检和取材室

参见本节“三、”项“(二)病理标本巨检和取材室”。

(五)常规切片室

隶属于病理科的尸检室可不另设,参见本节“三、”项“(三)常规切片的预处理室和常规(或快速)制片室”。

六、病理学相关技术实验室的基本设施

应用塑料包埋组织切片制备、电子显微镜超微病理诊断图像分析、流式细胞分析(FCM)、聚合酶链反应(PCR)、细胞和分子细胞遗传学、病理学摄影技术和其他新开发、引进的病理学相关技术的病理科,应根据有关技术要求,建立具有必备基本设施的实验室。

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